李先生,70岁,自2011年出现头部轻微摇摆,左侧手臂无法抬高,左腿无法正常向前迈步并伴有坐下后不能起立,卧床时不能自行翻身,解系鞋带和纽扣、穿脱鞋袜或裤子、剃须、洗脸及刷牙等动作都有困难。开始家属以为老人年纪大了,自然会出现这样的“迟钝”现象,直至2013年底,李先生出现口齿不清、咀嚼、咽下困难,大量流涎、少言等症状后,家属才意识到症状严重,到我院检查治疗,我院医师告知患者家属李先生是“老年帕金森症”。
帕金森病的确切病因至今未明。遗传因素、环境因素、年龄老化、氧化应激等均可能参与PD多巴胺能神经元的变性死亡过程。
帕金森病起病隐袭,进展缓慢。首发症状通常是一侧肢体的震颤或活动笨拙,进而累及对侧肢体。临床上主要表现为静止性震颤、运动迟缓、肌强直和姿势步态障碍。近年来人们越来越多的注意到抑郁、便秘和睡眠障碍等非运动症状也是帕金森病患者常见的主诉,它们对患者生活质量的影响甚至超过运动症状。患者除了震颤和行动迟缓等运动症状外,还可出现情绪低落、焦虑、睡眠障碍、认知障碍等非运动症状。疲劳感也是帕金森病常见的非运动症状。患者典型的主诉为:“我感觉身体很疲乏,无力;睡眠差,经常睡不着;大便费劲,好几天一次;情绪不好,总是高兴不起来;记性差,脑子反应慢。”
一般早期口服左旋多巴制剂,效果明显,而随着时间延长,口服药剂效果逐渐减低,甚至无效,这时可采用手术治疗来改善晚期症状,我院采用立体定位疗法,对苍白球腹后部及丘脑底核神经细胞进行松弛。本手术创伤较小,安全疗效高,立竿见影就可以改善患者震颤、动作缓慢、步态障碍、肌肉痉挛、肌强直、全身乏力、流口水等晚期症状,让患者恢复正常生活自理能力!
经齐院长介绍后,李先生及家属对帕金森症有了初步了解,当天即办理了入院手续,两天后,我院医师对李先生进行了“帕金森立体定位疗法”六天后,李先生康复出院。